Kolonoskopija jeb apakšējā gremošanas sistēmas endoskopija (FKS) ir gremošanas sistēmas daļu – taisnās zarnas, sigmveida zarnas, lejupejošās zarnas, šķērszarnas, augšupejošās zarnas, aklās zarnas kupola, ileocekālā vārsta un tievās zarnas distālās daļas – diagnostika un/vai terapija ar endoskopu. Veic kolonoskopiju Rīgas 1. slimnīcā!

Kas ir kolonoskopija?

Apakšējo gremošanas sistēmas endoskopiju sauc arī par kolonoskopiju vai rektokolonoileoskopiju, fibrokolonoskopiju (FKS). Kolonoskopiju veic endoskopijas speciālists, izmantojot modernu videoendoskopijas aparatūru kuņģa – zarnu trakta diagnostikai un ārstēšanai.

Kolonoskopija (FKS) – “zelta standarts” kolorektālā vēža diagnostikā

Zarnu jeb kolorektālais vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas sākotnēji veidojas resnajā vai taisnajā zarnā. Statistikas dati liecina, ka biežāk ar zarnu vēzi slimo sievietes un vīrieši vecumā no 50 līdz 74 gadiem.

Kolonoskopija ir jutīgākais un specifiskākais izmeklējums adenomatozu polipu un vēža diagnostikā resnajā zarnā.

Kad tā ir nepieciešama?

Kolonoskopija (FKS) ir nepieciešama, ja:

  • pēdējo 4-5 nedēļu laikā vēdera izeja ir  izteikti neregulāra, caurejas mijas ar aizcietējumiem, vai arī ja vēdera izeja ir kļuvusi apgrūtināta un sāpīga;
  • izkārnījumi ir ar asiņu vai gļotu piejaukumu;
  • ir neizskaidrojams ķermeņa masas zudums un nespēks.

Kolonoskopija Rīgas 1. slimnīcā

Indikācijas plānotām kolonoskopijām ir resnās zarnas audzēju (resnās zarnas vēža un adenomu), kā arī citu slimību diagnostika, gadījumos, ja ir:  

  • pozitīva reakcija uz slēptām asinīm fēcēs;
  • aizdomīgi resnās zarnas citas attēldiagnostikas dati;
  • resnās zarnas vēža simptomātika (arī negatīvas rentgenatrades gadījumā);  
  • kolorektālā vēža riska grupas pacienti;
  • kolonoskopija ir vienīgā endoskopiskā izmeklēšana, kas ir skrīninga metode kolorektālu adenomu un vēžu diagnostikā;
  • polipozes, t. i., kad resnajā zarnā ir simtiem polipu;  
  • pēc ureterosigmoidostomijas, kad vēždraude pieaug pēc 10 gadiem;  
  • pēc operācijām ginekoloģisku audzēju un pārciestās staru terapijas dēļ; 
  • iekaisīgas zarnu slimības (čūlainais kolīts un Krona slimība).

Endoskopiskiem izmeklējumiem un ārstēšanai Rīgas 1. slimnīcas Endoskopijas nodaļā iekārtotas:

  • 3 modernas izmeklējumu zāles;
  • 2 speciāli aprīkotas telpas instrumentu dezinfekcijai;
  • atmodinātava pacientiem pēc narkozes.

Kolonoskopiju Rīgas 1. slimnīcā veic ar ģimenes ārsta vai ārsta speciālista nosūtījumu endoskopijas speciālists. Procedūra notiek vispārējā anestēzijā, tajā piedalās anesteziologs un medicīnas māsa. Izmeklējums ilgst 20-30 minūtes.

Izmeklēšanas rezultāts ir atkarīgs ne tikai no augsti kvalificēta personāla un mūsdienīga tehniskā nodrošinājuma, bet arī no pacienta līdzdalības, ko nodrošina laba pacienta informētība un sagatavotība izmeklējumam. 

Savlaicīga pacienta informēšana un sagatavošana sekmē endoskopiskās izmeklēšanas kvalitāti un nodrošina medicīnas personāla un pacienta sadarbību.

Viss svarīgākais par procesu trīs posmos

1. Pirms procedūras

Svarīgākais, kas jāzina:

  • 2-5 dienas uzturā jāsamazina produkti, kas satur daudz šķiedrvielas – rupja maluma maize, produkti ar sēklām, augļi, dārzeņi, saknes, rieksti;
  • vairāk jālieto šķidri ēdieni, tumes;
  • pēdējā ēdienreize ir 24 stundas pirms izmeklējuma;
  • regulāri lietojamos medikamentus drīkst lietot līdz izmeklējuma dienai, izņemot dzelzs preparātus, kuru lietošana jāpārtrauc 5 dienas ātrāk.

Lai sagatavotos kolonoskopijai, jālieto ārsta izrakstītie vēdera izeju veicinošie līdzekļi atbilstoši to lietošanas shēmai. Kā sagatavoties kolonoskopijai, lasi ŠEIT!

2. Procedūras laikā

Kolonoskops ir speciāla lokana zonde, kurai galā ir videokamera un gaismas avots. Kolonoskopam ir vadības pults, ar kuru var veikt dažādas manipulācijas, piemēram, paņemt audu gabaliņu biopsijai. Lai kolonoskopiju veiktu kvalitatīvi, un lai pacients justos komfortabli, pacientam vēnā tiek ievadīti medikamenti vispārējai narkozei. 

Ja izmeklējuma laikā tiek atklātas audu izmaiņas vai arī ir aizdomas par tādām, var tikt paņemta biopsija mikroskopiskai izmeklēšanai. Dažos gadījumos atrastās sīkās audu izmaiņas (polipi) var tikt likvidētas, izmantojot speciālas metāla cilpas un elektrisko strāvu.

3. Pēc procedūras

Svarīgākais, kas jāzina:

  • pēc pamošanās no narkozes var būt diskomforts vai gāzes vēderā, kas parasti ātri izzūd;
  • medicīniskais personāls pacientu novēro apmēram 30 minūtes pēc procedūras;
  • parastajā ēšanas režīmā var atgriezties uzreiz pēc kolonoskopijas;
  • ārsta slēdzienu pacients saņem uzreiz pēc izmeklējuma;
  • 12 stundas pēc narkozes nedrīkst vadīt transporta līdzekli, tāpēc vēlams, lai ir kāds pavadonis, kas palīdz nokļūt mājās.

Komplikācijas 

Ņemot vērā tehnoloģiju attīstību un ārstu pieredzi, sarežģījumi procedūras laikā ir reti. Tomēr iespējamas ir šādas komplikācijas:

  • asiņošana;
  • zarnas sienas plīsums;
  • neparedzēta alerģiska reakcija uz medikamentiem.

Uztici kolonoskopijas veikšanu pieredzējušiem speciālistiem!

Rīgas 1. slimnīcā kolonoskopiju veic profesionāli gastroenterologi, kurus atzinīgi novērtējuši pacienti. Ja vēlies veikt kolonoskopiju modernā vidē un pieredzējušu ārstu uzraudzībā – izvēlies Rīgas 1. slimnīcu!